\u9ed2\u8cea\u306e\u30c9\u30d1\u30df\u30f3\u795e\u7d4c\u7d30\u80de\u306e\u5909\u6027\u3092\u4e3b\u4f53\u3068\u3059\u308b\u9032\u884c\u6027\u5909\u6210\u75be\u60a3\u3067\u3042\u308b\u3002\uff14\u5927\u75c7\u72b6\u3068\u3057\u3066(1)\u5b89\u9759\u6642\u632f\u6226\u3001(2)\u7b4b\u5f37\u525b\uff08\u7b4b\u56fa\u7e2e\uff09\u3001(3)\u7121\u52d5\u30fb\u5be1\u52d5\u3001(4)\u59ff\u52e2\u53cd\u5c04\u969c\u5bb3\u3092\u7279\u5fb4\u3068\u3059\u308b\u3002\u3053\u306e\u307b\u304b(5)\u540c\u6642\u306b\u4e8c\u3064\u306e\u52d5\u4f5c\u3092\u3059\u308b\u80fd\u529b\u306e\u4f4e\u4e0b\u3001(6)\u81ea\u7531\u306b\u30ea\u30ba\u30e0\u3092\u4f5c\u308b\u80fd\u529b\u306e\u4f4e\u4e0b\u3092\u52a0\u3048\u308b\u3068\u3001\u307b\u3068\u3093\u3069\u306e\u904b\u52d5\u75c7\u72b6\u3092\u8aac\u660e\u3059\u308b\u3053\u3068\u304c\u3067\u304d\u308b\u3002\u8fd1\u5e74\u3067\u306f\u904b\u52d5\u75c7\u72b6\u306e\u307f\u306a\u3089\u305a\u3001\u7cbe\u795e\u75c7\u72b6\u306a\u3069\u306e\u975e\u904b\u52d5\u75c7\u72b6\u3082\u6ce8\u76ee\u3055\u308c\u3066\u3044\u308b\u3002<\/p>\n\n\n\n
\u73fe\u6bb5\u968e\u3067\u306f\u4e0d\u660e\u3067\u3042\u308b\u3002\u30d1\u30fc\u30ad\u30f3\u30bd\u30f3\u75c5\u3067\u969c\u5bb3\u3055\u308c\u308b\u4e2d\u8133\u9ed2\u8cea\u306e\u30c9\u30d1\u30df\u30f3\u7d30\u80de\u5185\u306b\u306f\u3001Lewy\u5c0f\u4f53\u3068\u547c\u3070\u308c\u308b\u7d30\u80de\u5185\u5c01\u5165\u4f53\u304c\u84c4\u7a4d\u3059\u308b\u3002\u305d\u306e\u4e3b\u305f\u308b\u69cb\u6210\u8981\u7d20\u3067\u3042\u308b\u03b1-\u30b7\u30cc\u30af\u30ec\u30a4\u30f3\u306f140\u30a2\u30df\u30ce\u9178\u304b\u3089\u306a\u308b\u30bf\u30f3\u30d1\u30af\u8cea\u3067\u3001\u7d30\u80de\u5185\u306e\u7269\u8cea\u8f38\u9001\u306b\u95a2\u4fc2\u3057\u3066\u3044\u308b\u3002\u03b1\uff0d\u30b7\u30cc\u30af\u30ec\u30a4\u30f3\u306e\u69cb\u9020\u304c\u5909\u5316\u3057\u3066\u7d30\u80de\u819c\u3092\u969c\u5bb3\u3059\u308b\u3001\u30df\u30c8\u30b3\u30f3\u30c9\u30ea\u30a2\u306b\u5909\u5316\u3092\u8d77\u3053\u3059\u3001\u5c0f\u80de\u4f53\u306e\u6a5f\u80fd\u969c\u5bb3\u3092\u8d77\u3053\u3059\u3001\u7d30\u80de\u5185\u306e\u30e6\u30d3\u30ad\u30c1\u30f3\uff0d\u30d7\u30ed\u30c6\u30aa\u30bd\u30fc\u30e0\u7cfb\u3092\u969c\u5bb3\u3057\u3066\u4e0d\u8981\u306a\u30bf\u30f3\u30d1\u30af\u8cea\u306e\u5206\u89e3\u3092\u963b\u6b62\u3059\u308b\u306a\u3069\u3001\u30d1\u30fc\u30ad\u30f3\u30bd\u30f3\u75c5\u306e\u75c5\u56e0\u3068\u3057\u3066\u3044\u304f\u3064\u304b\u306e\u4eee\u8aac\u304c\u63d0\u5531\u3055\u308c\u3066\u3044\u308b\u3002\u307e\u305f\u3001\u305d\u308c\u305e\u308c\u306e\u904e\u7a0b\u306b\u5bb6\u65cf\u6027\u30d1\u30fc\u30ad\u30f3\u30bd\u30cb\u30ba\u30e0\u306e\u539f\u56e0\u3068\u306a\u308b\u907a\u4f1d\u5b50\u7570\u5e38\u304c\u95a2\u4e0e\u3059\u308b\u3053\u3068\u3084\u3001\u74b0\u5883\u56e0\u5b50\u304c\u5f71\u97ff\u3059\u308b\u3053\u3068\u3082\u660e\u3089\u304b\u3068\u306a\u3063\u3066\u3044\u308b\u3002
Braak\u306f\u6297\u03b1\uff0d\u30b7\u30cc\u30af\u30ec\u30a4\u30f3\u6297\u4f53\u3092\u7528\u3044\u3066\u9ad8\u9f62\u8005\u306e\u4e2d\u67a2\u795e\u7d4c\u7cfb\u306b\u304a\u3051\u308bLewy\u5c0f\u4f53\u306e\u5206\u5e03\u3092\u8a73\u7d30\u306b\u691c\u8a0e\u3057\u305f\u3002Lewy\u5c0f\u4f53\u306f\u307e\u305a\u8ff7\u8d70\u795e\u7d4c\u80cc\u5074\u6838\u3068\u55c5\u7403\u306b\u51fa\u73fe\u3001\u305d\u306e\u5f8c\u4e0b\u90e8\u8133\u5e79\u3001\u4e2d\u8133\u9ed2\u8cea\u3078\u9032\u5c55\u3057\u3066\u904b\u52d5\u75c7\u72b6\u3092\u767a\u73fe\u3055\u305b\u308b\u3002\u3055\u3089\u306b\u524d\u8133\u57fa\u5e95\u90e8\uff08basal forebrain\uff09\u3001\u5074\u982d\u8449\u76ae\u8cea\u3001\u5927\u8133\u65b0\u76ae\u8cea\u3078\u3068\u62e1\u5927\u3057\u3066\u3001\u7cbe\u795e\u75c7\u72b6\u306a\u3069\u69d8\u3005\u306a\u975e\u904b\u52d5\u75c7\u72b6\u306b\u95a2\u4fc2\u3059\u308b\u3068\u8003\u3048\u3089\u308c\u3066\u3044\u308b\u3002<\/p>\n\n\n\n
\u75c5\u52e2\u306e\u9032\u884c\u305d\u306e\u3082\u306e\u3092\u6b62\u3081\u308b\u6cbb\u7642\u6cd5\u306f\u73fe\u5728\u307e\u3067\u306e\u3068\u3053\u308d\u958b\u767a\u3055\u308c\u3066\u3044\u306a\u3044\u3002\u5168\u3066\u306e\u6cbb\u7642\u306f\u5bfe\u75c7\u7642\u6cd5\u3067\u3042\u308b\u306e\u3067\u3001\u75c7\u72b6\u306e\u7a0b\u5ea6\u306b\u3088\u3063\u3066\u9069\u5207\u306a\u85ac\u7269\u7642\u6cd5\u3084\u624b\u8853\u7642\u6cd5\u3092\u9078\u629e\u3059\u308b\u3002
\uff11\uff0e\u85ac\u7269\u7642\u6cd5
\u73fe\u5728\u5927\u304d\u304f\u5206\u3051\u30668\u30b0\u30eb\u30fc\u30d7\u306e\u6cbb\u7642\u85ac\u304c\u4f7f\u308f\u308c\u3066\u3044\u308b\u3002\u305d\u308c\u305e\u308c\u306b\u306f\u7279\u5fb4\u304c\u3042\u308a\u3001\u5fc5\u8981\u306b\u5fdc\u3058\u3066\u7d44\u307f\u5408\u308f\u305b\u3066\u670d\u85ac\u3059\u308b\u3002\u8fd1\u5e74\u3001\u533b\u5b66\u306e\u9032\u6b69\u306f\u975e\u5e38\u306b\u901f\u3044\u3002\u6559\u79d1\u66f8\u306b\u66f8\u304b\u308c\u305f\u6cbb\u7642\u6cd5\u304c\u65e2\u306b\u904e\u53bb\u306e\u907a\u7269\u306e\u3053\u3068\u3082\u3042\u308b\u3002\u3057\u304b\u3057\u81a8\u5927\u306a\u60c5\u5831\u306e\u4e2d\u304b\u3089\u3001\u533b\u5e2b\u500b\u4eba\u304c\u5168\u5206\u91ce\u306e\u6700\u65b0\u60c5\u5831\u3092\u6b63\u3057\u304f\u9078\u629e\u3059\u308b\u306e\u306f\u56f0\u96e3\u3067\u3042\u308b\u3002\u305d\u3093\u306a\u6642\u3001\u6700\u65b0\u306e\u6cbb\u7642\u30ac\u30a4\u30c9\u30e9\u30a4\u30f3\u304c\u5f79\u306b\u7acb\u3064\u3002\u6cbb\u7642\u30ac\u30a4\u30c9\u30e9\u30a4\u30f3\u306f\u3001\u5c02\u9580\u5bb6\u304c\u3053\u308c\u307e\u3067\u306e\u81e8\u5e8a\u7814\u7a76\u306e\u6210\u679c\u3092\u541f\u5473\u3057\u3001\u305d\u306e\u6642\u70b9\u3067\u306e\u6a19\u6e96\u7684\u306a\u6cbb\u7642\u6cd5\u3092\u89e3\u8aac\u3057\u305f\u3082\u306e\u3067\u3042\u308b\u3002\u30d1\u30fc\u30ad\u30f3\u30bd\u30f3\u75c5\u306b\u95a2\u3057\u3066\u3001\u6211\u304c\u56fd\u3067\u306f2002\u5e74\u306b\u65e5\u672c\u795e\u7d4c\u5b66\u4f1a\u304b\u3089\u300c\u30d1\u30fc\u30ad\u30f3\u30bd\u30f3\u75c5\u6cbb\u7642\u30ac\u30a4\u30c9\u30e9\u30a4\u30f3\u300d\uff08http:\/\/www.neurology-jp.org\/guidelinem\/neuro\/parkinson\/parkinson_index.html\uff09\u304c\u767a\u8868\u3055\u308c\u305f\u3002\u65e2\u306b8\u5e74\u7d4c\u904e\u3057\u3066\u3044\u3066\u6700\u65b0\u3068\u306f\u8a00\u3048\u305a\u3001\u9593\u3082\u306a\u304f\u6539\u5b9a\u304c\u4e88\u5b9a\u3055\u308c\u3066\u3044\u308b\u304c\u3001\u6cbb\u7642\u85ac\u3092\u9078\u629e\u3059\u308b\u4e0a\u3067\u306e\u53c2\u8003\u306b\u306a\u308b\u3002\u30d1\u30fc\u30ad\u30f3\u30bd\u30f3\u75c5\u6cbb\u7642\u30ac\u30a4\u30c9\u30e9\u30a4\u30f3\u306e\u6839\u5e95\u3092\u6d41\u308c\u308b\u601d\u60f3\u306f\u6b21\u306e\u3068\u304a\u308a\u3067\u3042\u308b\u3002(1)\u6700\u3082\u5f37\u529b\u306a\u6297\u30d1\u30fc\u30ad\u30f3\u30bd\u30f3\u75c5\u85ac\u306fL-dopa\u3067\u3042\u308b\u304c\u3001(2)L-dopa\u306e\u9577\u671f\u670d\u85ac\u306b\u3088\u308a\u904b\u52d5\u5408\u4f75\u75c7\u304c\u8d77\u3053\u308b\u3002(3)\u65e9\u671f\u306b\u306f\u305d\u308c\u3092\u56de\u907f\u3059\u308b\u5bfe\u7b56\u3092\u3001(4)\u9032\u884c\u671f\u306b\u306f\u305d\u308c\u3092\u8efd\u6e1b\u3059\u308b\u65b9\u6cd5\u3092\u8b1b\u3058\u3088\u3046\u3002\u305d\u306e\u7d50\u679c\u3001\u4ee5\u4e0b\u306e\u6cbb\u7642\u6307\u91dd\u304c\u793a\u3055\u308c\u3066\u3044\u308b\u3002
\u30d1\u30fc\u30ad\u30f3\u30bd\u30f3\u75c5\u6cbb\u7642\u306e\u57fa\u672c\u85ac\u306fL-dopa\u3068\u30c9\u30d1\u30df\u30f3\u30a2\u30b4\u30cb\u30b9\u30c8\u3067\u3042\u308b\u3002\u65e9\u671f\u306b\u306f\u3069\u3061\u3089\u3082\u6709\u52b9\u3067\u3042\u308b\u304c\u3001L-dopa\u306b\u3088\u308b\u904b\u52d5\u5408\u4f75\u75c7\u304c\u8d77\u3053\u308a\u3084\u3059\u3044\u82e5\u5e74\u8005\u306f\u3001\u30c9\u30d1\u30df\u30f3\u30a2\u30b4\u30cb\u30b9\u30c8\u3067\u6cbb\u7642\u958b\u59cb\u3059\u3079\u304d\u3067\u3042\u308b\u3002\u4e00\u65b9\u9ad8\u9f62\u8005\uff08\u4e00\u3064\u306e\u76ee\u5b89\u3068\u3057\u306670\uff5e75\u6b73\u4ee5\u4e0a\uff09\u304a\u3088\u3073\u8a8d\u77e5\u75c7\u3092\u5408\u4f75\u3057\u3066\u3044\u308b\u60a3\u8005\u306f\u3001\u30c9\u30d1\u30df\u30f3\u30a2\u30b4\u30cb\u30b9\u30c8\u306b\u3088\u3063\u3066\u5e7b\u899a\u30fb\u5984\u60f3\u304c\u8a98\u767a\u3055\u308c\u3084\u3059\u304f\u3001\u904b\u52d5\u5408\u4f75\u75c7\u306e\u767a\u73fe\u306f\u82e5\u5e74\u8005\u307b\u3069\u591a\u304f\u306a\u3044\u306e\u3067L-dopa\u3067\u6cbb\u7642\u958b\u59cb\u3057\u3066\u826f\u3044\u3002
\u73fe\u5728\u308f\u304c\u56fd\u3067\u306f6\u7a2e\u985e\u306e\u30c9\u30d1\u30df\u30f3\u30a2\u30b4\u30cb\u30b9\u30c8\u304c\u4f7f\u7528\u53ef\u80fd\u3067\u3042\u308b\u304c\u3001\u305d\u308c\u305e\u308c\u7279\u5fb4\u304c\u3042\u308b\u306e\u3067\u4f7f\u3044\u5206\u3051\u304c\u5fc5\u8981\u3067\u3042\u308b\u3002Pergolide\uff08\u30da\u30eb\u30de\u30c3\u30af\u30b9\uff09\u3001Cabergoline\uff08\u30ab\u30d0\u30b5\u30fc\u30eb\uff09\u3067\u5fc3\u81d3\u5f01\u819c\u75c7\u3084\u80ba\u7dda\u7dad\u75c7\u304c\u8d77\u304d\u305f\u3068\u306e\u5831\u544a\u304c\u3042\u308a\u3001\u670d\u85ac\u3059\u308b\u3068\u304d\u306f\u5fc3\u30a8\u30b3\u30fc\u691c\u67fb\u7b49\u3067\u5b9a\u671f\u7684\u306b\u5fc3\u81d3\u306e\u5f01\u306e\u72b6\u614b\u3092\u30c1\u30a7\u30c3\u30af\u3059\u308b\u5fc5\u8981\u304c\u3042\u308b\u3002\u4e00\u65b9pramipexole\uff08\u30d3\u30fb\u30b7\u30d5\u30ed\u30fc\u30eb\uff09\u3084ropinirole\uff08\u30ec\u30ad\u30c3\u30d7\uff09\u3067\u306f\u904b\u8ee2\u4e2d\u306b\u7a81\u7136\u5165\u7720\u3057\u3066\u4e8b\u6545\u3092\u8d77\u3053\u3059\u300c\u7a81\u767a\u7684\u7761\u7720\u300d\u304c\u8d77\u3053\u308b\u3053\u3068\u304c\u3042\u308b\u305f\u3081\u3001\u670d\u85ac\u4e2d\u306f\u904b\u8ee2\u3057\u306a\u3044\u3088\u3046\u8b66\u544a\u304c\u51fa\u3055\u308c\u3066\u3044\u308b\u3002
\u9032\u884c\u671f\u306b\u306a\u308b\u3068L-dopa\u306e\u52b9\u679c\u304c\u77ed\u304f\u306a\u3063\u3066\u3001\u6b21\u306e\u670d\u85ac\u306e\u524d\u306b\u85ac\u52b9\u304c\u5207\u308c\u308bwearing-off\u73fe\u8c61\u304c\u51fa\u73fe\u3059\u308b\u3002OFF\u3092\u56de\u907f\u3059\u308b\u305f\u3081\u306bL-dopa\u3092\u904e\u5270\u306b\u670d\u85ac\u3059\u308b\u3068\u3001\u30c9\u30d1\u30df\u30f3\u53d7\u5bb9\u4f53\u304c\u904e\u5270\u306b\u523a\u6fc0\u3055\u308c\u3066\u30b8\u30b9\u30ad\u30cd\u30b8\u30a2\u304c\u51fa\u73fe\u3059\u308b\u3002\u3053\u306e\u3088\u3046\u306aL-dopa\u306b\u3088\u308b\u75c7\u72b6\u306e\u5909\u52d5\u3092\u8a8d\u3081\u308b\u3068\u304d\u306f\u3001\u30b8\u30b9\u30ad\u30cd\u30b8\u30a2\u306e\u6709\u7121\u306b\u3088\u3063\u3066\u5bfe\u5fdc\u304c\u7570\u306a\u308b\u3002\u30b8\u30b9\u30ad\u30cd\u30b8\u30a2\u304c\u7121\u3051\u308c\u3070MAO-B\u963b\u5bb3\u85ac\u306eselegiline\uff08\u30a8\u30d5\u30d4\u30fc\uff09\u3092\u8ffd\u52a0\u3059\u308b\u3002\u30b8\u30b9\u30ad\u30cd\u30b8\u30a2\u306e\u3042\u308b\u3068\u304d\u306fL-dopa\u306e1\u56de\u91cf\u3092\u6e1b\u3089\u3057\u3066\u670d\u85ac\u56de\u6570\u3092\u5897\u3084\u3057\u3001\u307e\u3060\u4f7f\u7528\u3057\u3066\u3044\u306a\u3051\u308c\u3070\u30c9\u30d1\u30df\u30f3\u30a2\u30b4\u30cb\u30b9\u30c8\u3092\u8ffd\u52a0\u3059\u308b\u3002\u30b8\u30b9\u30ad\u30cd\u30b8\u30a2\u306b\u5bfe\u3057\u3066\u306famantadine\uff08\u30b7\u30f3\u30e1\u30c8\u30ec\u30eb\uff09\u304c\u6709\u52b9\u306a\u3053\u3068\u304c\u3042\u308b\u3002\u30d1\u30fc\u30ad\u30f3\u30bd\u30f3\u75c5\u6cbb\u7642\u30ac\u30a4\u30c9\u30e9\u30a4\u30f3\u306e\u767a\u8868\u5f8c\u30012007\u5e74\u3088\u308a\u672b\u68a2\u6027COMT\u963b\u5bb3\u85ac\u3067\u3042\u308bentacapone\uff08\u30b3\u30e0\u30bf\u30f3\uff09\u304c\u4f7f\u7528\u53ef\u80fd\u306b\u306a\u3063\u305f\u3002L-dopa\u3068\u4f75\u7528\u3059\u308b\u3053\u3068\u3067\u30c9\u30fc\u30d1\u306e\u6700\u9ad8\u8840\u4e2d\u6fc3\u5ea6\u3092\u4e0a\u3052\u305a\u306b\u6301\u7d9a\u6642\u9593\u3092\u9577\u304f\u3059\u308b\u306e\u3067\u3001\u30b8\u30b9\u30ad\u30cd\u30b8\u30a2\u3092\u8a98\u767a\u305b\u305a\u306bwearing-off\u73fe\u8c61\u3092\u6539\u5584\u3059\u308b\u3053\u3068\u304c\u51fa\u6765\u308b\u3002\u305f\u3060\u3057\u672b\u68a2\u6027COMT\u963b\u5bb3\u85ac\u306b\u306f\u5168\u304f\u53cd\u5fdc\u3057\u306a\u3044\u75c7\u4f8b\uff08non-responder\uff09\u304c\u5b58\u5728\u3057\u3001\u307e\u305f\u6fc0\u3057\u3044\u30b8\u30b9\u30ad\u30cd\u30b8\u30a2\u3092\u4f34\u3046\u3068\u304d\u306f\u75c7\u72b6\u306e\u30b3\u30f3\u30c8\u30ed\u30fc\u30eb\u304c\u96e3\u3057\u3044\u3002\u3053\u306e\u3088\u3046\u306a\u75c7\u4f8b\u3067\u306f\u624b\u8853\u7642\u6cd5\u3092\u691c\u8a0e\u3059\u308b\u3068\u826f\u3044\u3002 2009\u5e74\u3088\u308a\u4e16\u754c\u306b\u5148\u99c6\u3051\u3001\u6211\u304c\u56fd\u3067zonisamide\uff08\u30c8\u30ec\u30ea\u30fc\u30d5\uff09\u304c\u4f7f\u7528\u53ef\u80fd\u306b\u306a\u3063\u305f\u3002Zonisamide\u306f\u65e2\u306b\u6297\u3066\u3093\u304b\u3093\u85ac\u3068\u3057\u3066\u4f7f\u7528\u3055\u308c\u3066\u3044\u305f\u3002\u30d1\u30fc\u30ad\u30f3\u30bd\u30f3\u75c5\u306b\u5bfe\u3059\u308b\u4f5c\u7528\u6a5f\u5e8f\u306f\u5b8c\u5168\u306b\u306f\u89e3\u660e\u3055\u308c\u3066\u3044\u306a\u3044\u304c\u3001L-dopa\u3068\u4f75\u7528\u3059\u308b\u3053\u3068\u3067wearing-off\u73fe\u8c61\u306eOFF\u6642\u9593\u306e\u77ed\u7e2e\u304c\u8a8d\u3081\u3089\u308c\u305f\u3002\u5168\u3066\u306e\u75c7\u4f8b\u306b\u6709\u52b9\u306a\u308f\u3051\u3067\u306f\u306a\u3044\u304c\u3001\u8457\u52b9\u3092\u793a\u3059\u4f8b\u3082\u3042\u308b\u3002\u3069\u306e\u3088\u3046\u306a\u75c7\u4f8b\u306b\u6709\u7528\u306a\u306e\u304b\u4eca\u5f8c\u306e\u7814\u7a76\u304c\u671f\u5f85\u3055\u308c\u308b\u3002
\u7cbe\u795e\u75c7\u72b6\u3001\u306a\u304b\u3067\u3082\u85ac\u5264\u6027\u306e\u5e7b\u899a\u30fb\u5984\u60f3\u306f\u5927\u304d\u306a\u554f\u984c\u3067\u3042\u308b\u3002\u30c9\u30d1\u30df\u30f3\u88dc\u5145\u7642\u6cd5\u305d\u306e\u3082\u306e\u304c\u3001\u5e7b\u899a\u30fb\u5984\u60f3\u3092\u8a98\u767a\u3059\u308b\u53ef\u80fd\u6027\u3092\u6301\u3063\u3066\u3044\u308b\u3002\u5e7b\u899a\u30fb\u5984\u60f3\u306e\u6cbb\u7642\u306b\u3064\u3044\u3066\u3001\u30ac\u30a4\u30c9\u30e9\u30a4\u30f3\u306f\u300c\u6700\u5f8c\u306b\u52a0\u3048\u305f\u85ac\u5264\u306e\u4e2d\u6b62\u300d\u3092\u52e7\u3081\u3066\u3044\u308b\u304c\u3001\u3053\u308c\u3060\u3051\u3067\u89e3\u6c7a\u3059\u308b\u3053\u3068\u306f\u5c11\u306a\u3044\u3002\u57fa\u672c\u306f\u591a\u5264\u4f75\u7528\u3092\u6539\u3081\u3001\u51e6\u65b9\u3092\u5358\u7d14\u5316\u3059\u308b\u3053\u3068\u3067\u3042\u308b\u3002\u7cbe\u795e\u75c7\u72b6\u3092\u8d77\u3053\u3057\u3084\u3059\u3044\u85ac\u304b\u3089\u9806\u6b21\u4e2d\u6b62\u3059\u308b\u3002\u6297\u30b3\u30ea\u30f3\u5264\u2192\u30a2\u30de\u30f3\u30bf\u30b8\u30f3\u2192\uff08\u30c9\u30ed\u30ad\u30b7\u30c9\u30d1\uff09\u2192MAO-B\u963b\u5bb3\u85ac\u2192\u30c9\u30d1\u30df\u30f3\u30a2\u30b4\u30cb\u30b9\u30c8\u2192L-dopa\u306e\u9806\u306b\u4f11\u85ac\u3059\u308b\u3002\u305d\u308c\u3067\u3082\u7cbe\u795e\u75c7\u72b6\u304c\u6b8b\u308b\u5834\u5408\u306b\u306f\u975e\u5b9a\u578b\u6297\u7cbe\u795e\u75c5\u85ac\u3092\u7528\u3044\u308b\u304c\u3001\u9577\u671f\u7684\u306b\u6709\u52b9\u3067\u3042\u308b\u3068\u3044\u3046\u30a8\u30d3\u30c7\u30f3\u30b9\u306f\u5b58\u5728\u305b\u305a\u904b\u52d5\u75c7\u72b6\u304c\u60aa\u5316\u3059\u308b\u53ef\u80fd\u6027\u304c\u9ad8\u3044\u306e\u3067\u3001\u4f7f\u3046\u3068\u3057\u3066\u3082\u77ed\u671f\u9593\u306b\u7559\u3081\u5c02\u9580\u533b\u4ee5\u5916\u306f\u624b\u3092\u51fa\u3055\u306a\u3044\u65b9\u304c\u3088\u3044\u3002
\uff12\uff0e\u624b\u8853\u7642\u6cd5
\u624b\u8853\u306f\u5b9a\u4f4d\u8133\u624b\u8853\u306b\u3088\u3063\u3066\u884c\u308f\u308c\u308b\u3002\u5b9a\u4f4d\u8133\u624b\u8853\u3068\u306f\u982d\u84cb\u9aa8\u306b\u56fa\u5b9a\u3057\u305f\u30d5\u30ec\u30fc\u30e0\u3068\u3001\u8133\u6df1\u90e8\u306e\u76ee\u8a55\u70b9\u306e\u4f4d\u7f6e\u95a2\u4fc2\u3092\u4e09\u6b21\u5143\u5316\u3057\u3066\u3001\u5916\u304b\u3089\u898b\u308b\u3053\u3068\u306e\u3067\u304d\u306a\u3044\u8133\u6df1\u90e8\u306e\u76ee\u8a55\u70b9\u306b\u6b63\u78ba\u306b\u5230\u9054\u3059\u308b\u6280\u8853\u3067\u3042\u308b\u3002\u982d\u84cb\u9aa8\u306b\u958b\u3051\u305f\u5c0f\u3055\u306a\u7a74\u304b\u3089\u91dd\u3092\u523a\u3059\u3060\u3051\u306a\u306e\u3067\u3001\u624b\u8853\u4fb5\u8972\u306f\u975e\u5e38\u306b\u8efd\u3044\u3002\u76ee\u6a19\u3068\u306a\u308b\u306e\u306f(1)\u8996\u5e8a\u3001(2)\u6de1\u84bc\u7403\u3001(3)\u8996\u5e8a\u4e0b\u6838\u306e\uff13\u30f6\u6240\u3067\u3001(1)\u3068(2)\u306f\u71b1\u3092\u52a0\u3048\u3066\u7279\u5b9a\u90e8\u4f4d\u3092\u7834\u58ca\u3059\u308b\u65e7\u6765\u306e\u65b9\u6cd5\uff08\u51dd\u56fa\u8853\uff09\u3082\u6df1\u90e8\u96fb\u6c17\u523a\u6fc0\u6cbb\u7642\uff08DBS\uff1adeep brain stimulation\uff09\u3082\u53ef\u80fd\u3067\u3042\u308b\u304c\u3001(3)\u306f\u3082\u3063\u3071\u3089DBS\u3060\u3051\u304c\u884c\u308f\u308c\u308b\u3002DBS\u306f\u8133\u6df1\u90e8\u306b\u96fb\u6975\u3092\u7559\u7f6e\u3057\u3001\u524d\u80f8\u90e8\u306b\u690d\u3048\u8fbc\u3093\u3060\u523a\u6fc0\u88c5\u7f6e\u3067\u9ad8\u983b\u5ea6\u523a\u6fc0\u3059\u308b\u6cbb\u7642\u6cd5\u3067\u3042\u308b\u3002\u9ad8\u983b\u5ea6\u523a\u6fc0\u3059\u308b\u3068\u795e\u7d4c\u7d30\u80de\u306f\u6d3b\u52d5\u3092\u4f11\u307f\u3001\u7834\u58ca\u3057\u305f\u306e\u3068\u540c\u69d8\u306e\u52b9\u679c\u304c\u5f97\u3089\u308c\u308b\u3002\u6211\u304c\u56fd\u3067\u306f2000\u5e744\u6708\u304b\u3089\u4fdd\u967a\u9069\u5fdc\u304c\u8a8d\u3081\u3089\u308c\u305f\u3002DBS\u306f\u8133\u3092\u7834\u58ca\u3057\u306a\u3044\u306e\u3067\u624b\u8853\u5408\u4f75\u75c7\u304c\u5c11\u306a\u3044\u304b\u308f\u308a\u3001\u7570\u7269\u304c\u4f53\u5185\u306b\u6b8b\u308b\u305f\u3081\u611f\u67d3\u3084\u65ad\u7dda\u306e\u5371\u967a\u304c\u3042\u308b\u3002\u307e\u305f\u3001\u8853\u5f8c\u306b\u30d7\u30ed\u30b0\u30e9\u30df\u30f3\u30b0\u3042\u308b\u3044\u306f\u30c1\u30e5\u30fc\u30cb\u30f3\u30b0\u3068\u547c\u3070\u308c\u308b\u523a\u6fc0\u6761\u4ef6\u306e\u8abf\u6574\u304c\u5fc5\u8981\u3067\u3042\u308b\u3002
\u624b\u8853\u7642\u6cd5\u3082\u75c7\u72b6\u3092\u7de9\u548c\u3059\u308b\u5bfe\u75c7\u7642\u6cd5\u3067\u3042\u3063\u3066\u3001\u75c5\u52e2\u306e\u9032\u884c\u305d\u306e\u3082\u306e\u3092\u6b62\u3081\u308b\u6cbb\u7642\u6cd5\u3067\u306f\u306a\u3044\u304c\u3001\u670d\u85ac\u3068\u306f\u7570\u306a\u308a\u6301\u7d9a\u7684\u306b\u6cbb\u7642\u52b9\u679c\u3092\u767a\u73fe\u3055\u305b\u308b\u3053\u3068\u304c\u3067\u304d\u308b\u3002\u3053\u306e\u305f\u3081wearing-off\u73fe\u8c61\u3084\u30b8\u30b9\u30ad\u30cd\u30b8\u30a2\u306b\u60a9\u3080\u75c7\u4f8b\u306f\u826f\u3044\u9069\u5fdc\u3068\u306a\u308b\u3002\u904b\u52d5\u75c7\u72b6\u3092\u6539\u5584\u3057\u3066\u670d\u85ac\u91cf\u3092\u5c11\u306a\u304f\u3059\u308b\u3053\u3068\u3067\u5e7b\u899a\u3001\u5984\u60f3\u306a\u3069\u306e\u7cbe\u795e\u75c7\u72b6\u3092\u7de9\u548c\u3059\u308b\u3053\u3068\u304c\u3067\u304d\u308b\u534a\u9762\u3001\u8996\u5e8a\u4e0b\u6838\u306eDBS\u3067\u306f\u8131\u6291\u5236\u6027\u306e\u75c5\u7684\u7cbe\u795e\u72b6\u614b\u306b\u9665\u308b\u3053\u3068\u3082\u3042\u308b\u306e\u3067\u3001\u4ecb\u8b77\u8005\u3092\u542b\u3081\u3066\u8853\u524d\u304b\u3089\u5341\u5206\u306a\u60c5\u5831\u3092\u5171\u6709\u3059\u308b\u3053\u3068\u304c\u5927\u5207\u3067\u3042\u308b\u3002
\u624b\u8853\u6cbb\u7642\u306f\u9ad8\u5ea6\u306a\u8a2d\u5099\u3068\u719f\u7df4\u3092\u8981\u3059\u308b\u305f\u3081\u9650\u3089\u308c\u305f\u65bd\u8a2d\u306e\u307f\u3067\u5b9f\u65bd\u3055\u308c\u3066\u3044\u308b\u3002\u624b\u8853\u7642\u6cd5\u306f\u85ac\u7269\u7642\u6cd5\u3068\u6bd4\u3079\u3066\u30cf\u30a4\u30ea\u30b9\u30af\u30fb\u30cf\u30a4\u30ea\u30bf\u30fc\u30f3\u306a\u6cbb\u7642\u6cd5\u3067\u3042\u308b\u3002\u624b\u8853\u7642\u6cd5\u3092\u9078\u629e\u3059\u308b\u304b\u3069\u3046\u304b\u306f\u3001\u3053\u306e\u6cbb\u7642\u6cd5\u306b\u7fd2\u719f\u3057\u305f\u5c02\u9580\u533b\u3068\u76f8\u8ac7\u3059\u3079\u304d\u3067\u3042\u308b\u3002<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\u30d1\u30fc\u30ad\u30f3\u30bd\u30f3\u75c5\u306b\u3064\u3044\u3066 \u6982\u5ff5\u30fb\u5b9a\u7fa9 \u9ed2\u8cea\u306e\u30c9\u30d1\u30df\u30f3\u795e\u7d4c\u7d30\u80de\u306e\u5909\u6027\u3092\u4e3b\u4f53\u3068\u3059\u308b\u9032\u884c\u6027\u5909\u6210\u75be\u60a3\u3067\u3042\u308b\u3002\uff14\u5927\u75c7\u72b6\u3068\u3057\u3066(1)\u5b89\u9759\u6642\u632f\u6226\u3001(2)\u7b4b\u5f37\u525b\uff08\u7b4b\u56fa\u7e2e\uff09\u3001(3)\u7121\u52d5\u30fb\u5be1\u52d5\u3001(4)\u59ff\u52e2\u53cd\u5c04\u969c\u5bb3\u3092\u7279\u5fb4\u3068\u3059\u308b\u3002\u3053\u306e\u307b\u304b(5)\u540c […]","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":1014,"menu_order":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":[],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/wakayama-shogai.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1214"}],"collection":[{"href":"https:\/\/wakayama-shogai.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/wakayama-shogai.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wakayama-shogai.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wakayama-shogai.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1214"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/wakayama-shogai.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1214\/revisions"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wakayama-shogai.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1014"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/wakayama-shogai.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1214"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}